La ionophorèse constituent un traitement contre la transpiration excessive des mains, des pieds et des aisselles. C’est ce que l’on appelle en terme médical l’hyperhidrose. La ionophorèse contre la transpiration excessive est le traitement de référence des hyperhidroses résistantes aux traitements locaux. La ionophorèse est efficace et peu onéreuse. Elle est utilisée depuis plus de trente cinq ans. Son efficacité nécessite des séances d’entretien qui peuvent être réalisées à domicile. Les séances de ionophorèse contre la transpiration consistent à exposer les zones à traiter à un courant électrique de faible intensité afin de diminuer efficacement la sudation. Ainsi, deux types de courant sont utilisés, le courant direct le plus efficace et le courant pulsé qui permet un traitement plus aisé des peaux sensibles. Aussi ce dernier courant est recommandé pour le traitement des enfants et celui des aisselles. Actuellement, de nombreux fabricants ne proposent que le courant pulsé ce qui est au détriment des résultats.
Qu’est-ce que la ionophorèse ?
La ionophorèse (ou iontophorèse) est une technique médicale qui consiste à faire passer un faible courant électrique dans les zones à traiter. Elle est utilisée dans diverses indications et notamment dans le traitement de l’hyperhidrose. C’est le traitement de choix de l’hyperhidrose palmo-plantaire qui doit être entrepris avant tous les autres, en respectant une méthodologie rigoureuse et en utilisant des appareils de ionophorèse fiables indépendants du secteur, et dont l’efficacité a été démontrée par des études cliniques sérieuses. L’hyperhidrose désigne la transpiration excessive dans le jargon médical.
Comment se déroule les séances de ionophorèse contre la transpiration ?
Avec l’Idrostar vous placez deux extrémités (mains ou pieds) dans les bacs prévus à cet effet. Les bacs contiennent de l’eau du robinet. Ils sont reliés au générateur qui va produire un microvoltage. Le traitement dure en moyenne 20 minutes pour 2 extrémités.
Quelles cadences pour les séances de ionophorèse contre la transpiration ?
Sept à huit séances le premier mois. En pratique, la diminution de la transpiration commence dès la 4ème séance. Ensuite, une séance d’entretiens s’effectue dès la reprise de la sudation (environ tous les mois).
Retrouver le protocole d’attaque ci-dessous :
Protocole du traitement par Ionophorèse contre la transpiration
Quel est le principe du traitement par ionophorèse contre la transpiration ?
La ionophorèse ou iontophorèse constitue la première méthode non chirurgicale efficace utilisable dans le traitement de la transpiration excessive (hyperhidrose essentielle). Le principe du traitement par ionophorèse consiste à exposer les mains et/ou les pieds et/ou les aisselles du sujet à un courant électrique qui est véhiculé par de l’eau du robinet.
Quel est le mode d’action de la ionophorèse ?
L’épithélium des glandes sudoripares eccrines ne comporte qu’une couche unicellulaire contrairement au revêtement cutané constitué par un épithélium pavimenteux pluristratifié. La résistance électrique y étant moindre, le passage du courant s’y fera de façon préférentielle, provoquant pour certains auteurs, la formation de bouchons épidermiques oblitérant les canaux sudoripares. Pour d’autres, les études anatomo-pathologiques ne confirment pas cette hypothèse. En pratique, les rémissions très prolongées parfois obtenues (allant jusqu’à 6 mois) nous amènent à supposer que d’autres mécanismes encore inconnus sont en cause. Actuellement bien que cette idée n’ait pas été démontrée, nous pensons que le principe de traitement par ionophorèse le plus pertinente est un effet de stabilisation membranaire des cellules de la glande.
Quel matériel utiliser pour réaliser une séance de ionophorèse ?
Il faut un appareil spécifique pour le traitement des hyperhidroses.
Il comprend :
Un boîtier capable de générer un courant électrique réglable et stable dans le temps. Pour plus de confort et l’assurance des meilleurs résultats, il est préférable d’utiliser un appareil qui vous permet de choisir entre courant direct et courant pulsé.
Deux bacs de forme adaptée aux mains ou aux pieds. Dans le fond de ces bacs se trouve une électrode recouverte d’une protection. Celle-ci évite le contact direct de la peau avec le métal. Des fils relient ces bacs électrodes au boîtier.
L’intensité développée pendant les séances est fonction :
- De la résistance cutanée variable d’un sujet à l’autre suivant le sexe, l’âge, la profession, le degré d’humidité des téguments.
- De la capacité du patient à supporter la sensation relativement désagréable du passage du courant.
L’appareil ne doit pas délivrer une intensité supérieure à 30 milliampères. Une intensité de 20 mA est souhaitable pour une bonne efficacité du traitement.
En Europe, cet appareil est un dispositif médical de classe 2a. Il doit donc, pour pouvoir être commercialisé, avoir le marquage CE. Un organisme officiel doit certifier la conformité de l’appareil aux normes en vigueur. Cet organisme délivre au fabricant un certificat de marquage CE.
Pour des raisons de sécurité l’appareil de ionophorèse doit être indépendant du secteur pendant le traitement.
Déroulement des séances de ionophorèse contre la transpiration
Le patient verse de l’eau du robinet dans les bacs électrodes puis dispose ses deux extrémités à traiter dans ceux-ci (ou les quatre extrémités dans le cas de l’Idrostar Pro Pulsé). L’intensité augmente progressivement jusqu’à 20 mA. Le patient va percevoir une sensation de picotements, parfois désagréable, pendant la séance. Après une dizaine de minutes, l’intensité diminue progressivement jusqu’à zéro. Le courant s’inverse, puis une nouvelle session se lance.
Quelle est la fréquence des séances de ionophorèse contre la transpiration ?
Selon le protocole de traitement par ionophorèse contre la transpiration mis au point par les Laboratoires i2m
- Trois séances la première semaine.
- Deux séances la deuxième semaine.
- Trois séances dans les deux semaines suivantes.
En règle générale les résultats apparaissent dès la quatrième séance.
Ensuite une séance d’entretien est à prévoir dans les quinze jours trois semaines, et progressivement on arrive à une séance tous les uns à deux mois.
Retrouver le protocole d’attaque ci-dessous :
Protocole de traitement par Ionophorèse
Quelles sont les contre-indications des séances de ionophorèse contre la transpiration ?
La contre-indication la plus formelle concerne les porteurs de pacemaker. La prudence impose d’éviter ce traitement chez la femme enceinte (dont l’hyperhidrose s’améliore d’ailleurs souvent pendant la grossesse). il n’y a pas de données fiables de tératogenèse chez l’animal. En clinique, il n’existe pas actuellement de données suffisamment pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou fœtotoxique de la ionophorèse lorsqu’elle est utilisée pendant la grossesse. En conséquence, l’utilisation de la ionophorèse est déconseillée pendant la grossesse. Cet élément ne constitue pas un argument pour conseiller une interruption systématique de grossesse, mais conduit à une attitude de prudence et à une surveillance prénatale soigneuse. L’indication chez les femmes porteuses d’un stérilet contenant du métal fait l’objet d’une controverse. La théorie ne met pas en évidence d’arguments négatifs, mais jusqu’à présent aucune étude in vivo ne permet de trancher ce débat.
Il faut aussi être prudent chez les porteurs d’orthèse, en fonction de la taille de celle-ci et du trajet du courant.
Vous devez savoir que ce traitement n’est que symptomatique; il n’assure pas la disparition du trouble, mais seulement sa suspension aussi des séances d’entretien sont nécessaires.
Quels sont les effets indésirables de la ionophorèse contre la transpiration
Les effets indésirables se résument à des brûlures superficielles en cas de mauvais suivi du protocole de traitement.
